HISTORIA CLÍNICA
Paciente:.............. GGA
Edad:.................... 64 años.
Fecha de Inicio:..12/07/10.
Antecedentes: Pitidos en el oído izquierdo. Ruidos al masticar, abrir y cerrar en la ATM derecha.
Mareos hace 6 meses. Tomó medicación y desaparecieron.
Migraña desde los 20 años, en el lado izquierdo. Empieza en la sien, ojo y se le irradia a toda la cabeza. Cada 10 días tiene la migraña y le aumenta al tomar chocolate, vino, stress.
Desde hace 2 meses nota ardor en labios inferiores, mas en el lado izquierdo, vestíbulo bucal y lengua.
Nota como una "vejigas, protuberancias, como bolitas" en los labios. Se nota muy incómodo.
Nota ardor en labios y lengua. Protuberancias en los labios más en el inferior, está muy incómodo.
Viene con un diagnóstico de "Boca ardiente".
Vista ortopantomografía.
Diagnóstico: SBA por CAT en el lado izquierdo.
Tratamiento: Debe dormir del lado derecho y masticar lado izquierdo.
Hacer exodoncia del +8 y osteotomía lado izquierdo. Se encuentra mejor
16/07/10. Exodoncia 28 y osteotomía de la tuberosidad.
19/07/10. Bien del todo, ya no nota nada. Se extraña de no tener migrañas en 4 días y sobre todo porque comió chocolate y no le dió.
23/07/10. Quitados puntos.
05/10/10. Bien, ningún síntoma.
Paciente de CAT izquierdo por masticación derecha que desencadena el SBA.
La causa es el cordal superior izquierdo.
Se eliminó la causa: exodoncia del 28 y osteotomía de la tuberosidad maxilar izquierda.
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